概述

AFP甲胎蛋白筛查，全称甲胎蛋白（Alpha-Fetoprotein, AFP）筛查，是一种用于评估胎儿神经管缺陷（如无脑儿、脊柱裂）及其他某些先天性异常风险的产前检测项目。它通过检测孕妇血液中的甲胎蛋白水平，为医生提供重要信息，以评估胎儿是否存在某些先天性疾病的风险。

检测原理

AFP甲胎蛋白筛查的基本原理是通过测量孕妇血液中的甲胎蛋白浓度。甲胎蛋白是一种在胎儿发育过程中由肝脏和卵黄囊产生的蛋白质，正常情况下，这种蛋白质也会存在于健康的成人血液中，但浓度较低。如果胎儿存在神经管缺陷或其他某些异常，AFP的浓度可能会显著升高或降低。检测通常包括单次血清学检测或者结合超声检查的联合筛查方法。

适用人群

AFP甲胎蛋白筛查适用于所有孕妇，尤其是那些希望评估胎儿神经管缺陷风险的孕妇。最佳检测孕周通常为孕期的第二孕期，大约在15到20周之间。在这个时期，AFP水平的变化与胎儿异常的关联性最强。

检测内容

AFP甲胎蛋白筛查主要用于检测胎儿神经管缺陷，如无脑儿和脊柱裂。此外，AFP水平的异常还可能与某些其他先天性异常相关，例如唐氏综合症。然而，AFP筛查并不能诊断所有类型的异常，其主要作用是作为风险评估工具。

结果解读

AFP甲胎蛋白筛查的结果通常以AFP浓度的倍数（Multiple of the Median, MoM）来表示。如果AFP水平高于或低于预期值，可能需要进一步的诊断性检测，如羊水穿刺或绒毛膜取样，以确定胎儿的具体状况。

与其他检测比较

与AFP甲胎蛋白筛查相比，其他产前检测方法如无创性产前筛查（NIPT）和细胞遗传学检查（如羊水穿刺）提供了更多的信息，但它们通常成本更高，风险也更大。AFP筛查是一种成本效益较高的初步筛查方法，适用于广泛的孕妇群体。

注意事项

在接受AFP甲胎蛋白筛查前后，孕妇应与医生充分沟通，了解检测的目的、局限性和可能的结果。检测前应确保孕妇的确切孕周，因为AFP水平与孕周密切相关。检测后，如果结果异常，应及时与医生讨论后续的诊断和处理方案。

常见问题