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遗传病科普

丙酮酸激酶缺乏症

遗传方式 · 致病基因 · 症状表现 · 可选检测方案
速览
遗传方式
该病为常染色体隐性遗传。这意味着只有当一个人从父母双方各继承了一个致病突变基因(即拥有两个突变等位基因)时才会发病。仅携带一个突变基因的个体为无症状携带者,通常不会表现出疾病。
致病基因
致病基因是PKLR基因,位于1号染色体长臂(1q22)。该基因编码红细胞特异性的丙酮酸激酶(PK-R)蛋白。PKLR基因的突变会导致PK-R酶的结构或功能异常,使其活性显著降低,从而影响红细胞的糖酵解过程和能量生成,最终导致溶血。目前已报道数百种不同的PKLR基因突变。
关于丙酮酸激酶缺乏症
疾病概述

丙酮酸激酶缺乏症是一种遗传性溶血性贫血,由红细胞内丙酮酸激酶活性降低或缺乏引起。丙酮酸激酶是红细胞能量代谢中的关键酶,其缺乏导致红细胞能量供应不足,细胞膜稳定性下降,红细胞在脾脏等器官中被过早破坏,从而引发慢性溶血。患者贫血严重程度差异很大,从轻微到危及生命不等,通常在婴儿期或儿童期被诊断。

症状表现

主要症状与慢性溶血性贫血相关,包括:面色苍白、乏力、黄疸(皮肤和眼睛发黄)、脾脏肿大。严重者在新生儿期即可出现重度黄疸,可能需要换血治疗。长期并发症可能包括胆结石、慢性腿部溃疡、骨髓增生异常(为代偿溶血)以及因长期输血导致的铁过载,损害心脏和肝脏。

可选检测方法

基因检测是确诊的金标准,通过对PKLR基因进行DNA测序,可以检测出致病突变。此外,辅助诊断方法包括检测红细胞丙酮酸激酶活性(显著降低)和血液学检查(显示溶血性贫血证据,如网织红细胞计数增高、非结合胆红素升高等)。

相关检测项目

本页为疾病科普内容,不构成诊断依据。是否需要基因检测、选择哪种检测方案,请遵医嘱。

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