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遗传病科普

鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症

遗传方式 · 致病基因 · 症状表现 · 可选检测方案
速览
遗传方式
该病为X连锁隐性遗传。致病基因位于X染色体上。男性只有一条X染色体,若携带致病基因便会发病。女性有两条X染色体,通常一条正常基因可部分代偿,多为携带者或症状较轻,但也有少数女性患者症状明显。
致病基因
致病基因为OTC基因,位于X染色体p21.1区域。该基因负责编码鸟氨酸氨甲酰转移酶,这是尿素循环中的第二个关键酶。基因突变会导致此酶活性降低或完全缺失,从而中断尿素循环,使氨无法转化为尿素排出体外。目前已发现数百种不同的OTC基因突变。
关于鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症
疾病概述

鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTC缺乏症)是一种罕见的遗传性代谢疾病。患者体内缺乏一种名为鸟氨酸氨甲酰转移酶的关键酶,导致身体无法正常处理蛋白质分解产生的氨。过量的氨在血液中积累,形成高氨血症,对大脑等器官产生毒性,可能造成严重且危及生命的后果。该病严重程度差异很大,从新生儿期重症到成人期轻度发作均有。

症状表现

典型症状由高氨血症引起。新生儿重症型在出生后几天内出现嗜睡、呕吐、拒食、呼吸急促,迅速进展为抽搐、昏迷。迟发型在婴儿期至成年期发病,常在感染或高蛋白饮食后诱发,出现反复呕吐、意识模糊、行为异常、易怒、共济失调,严重时同样可导致昏迷和智力损伤。慢性患者可有生长迟缓、肝大和厌恶蛋白质食物。

可选检测方法

基因检测是确诊的金标准,通过对OTC基因进行测序分析,可发现致病突变。此外,血液氨和氨基酸分析(瓜氨酸降低、谷氨酰胺升高)是重要的生化筛查手段。肝活检酶活性测定也可辅助诊断,但目前已较少使用。产前诊断可通过绒毛膜取样或羊膜腔穿刺进行基因分析。

相关检测项目

本页为疾病科普内容,不构成诊断依据。是否需要基因检测、选择哪种检测方案,请遵医嘱。

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